Yassı Kolon Lezyonları

Yassı Kolon Lezyonları: Endişe Etmeli mi?

Eskiden düşünülenin tersine daha yaygınlar ve kanser olma olasılıkları daha yüksek Bir grup hekime kolonoskopi sı*rasında neye baktıklarını soracak olursanız büyük olasılıkla tipik bir polip betimleyeceklerdir, yani bir sap üzerinde duran karnabahara benze*yen, çıkıntı yapan pembe bir olu*şum. Öte yandan Journal of the American Medical Association'da geçen yıl yayımlanan bir araştırma hekimlerin bir şeyi daha akıllarında tutmaları gerektiğini ortaya koyuyor: Yassı hatta hafif basık bir lezyon

Japon hekimler bu düz, polipoid olmayan lezyonlarla ilgili yayınlara 1980'lerde başladılar ve bunları, hem bulması zor hem de tipik rastla*nan poliplere göre kanser olma ola*sılığı daha yüksek oluşumlar olarak tanımladılar. O sıralar bu lezyonların ABD'de de Japonya'da olduğu ka*dar yaygın olduğuna ilişkin çok az kanıt vardı. Bu nedenle de söz ko*nusu yayınlar çok az ilgi çekti. An*cak Kuzey Kaliforniya'daki Veterans Affairs (VA) hastanesinde bir araş*tırma grubu bu lezyonlarla ilgilenme*ye başladı. Grup, bu lezyonların ABD'de ender mi görüldüğünü, yoksa sadece saptanmadığını mı araş*tırmaya karar verdi

Düz Lezyonları Aramak

VA araştırmagrubu çalışmaları*na başlamadan ünce yassı lezyon*ları bulma ve çıkarma konusunda geniş deneyime tahip Japon hekim*lerin yanında eğitimden geçti. Bu eğitim kapsamında diğer şeylerin yanı sıra yassı lezyonların kolonos*kopi sırasında daha kolay görülme*sine yardım eden mavi bir boyanın barsaktaki şüphe* alanlara nasıl sı*kılacağını da öğrendiler.

Yassı lezyonları saptayabilecek*leri konusunda kendilerine artık gü*venen VA hekimleri araştırmalarına başladılar ve kolonoskopiler sırasın*da buldukları lezyon tiplerini kaydet*tiler. Sonraki yıl boyunca çoğu erkek 1819 eski asker üzerinde kolonos*kopi uyguladılar. Bunlardan bazıları rutin tarama için, bazıları yüksek risk altında oldukları için, bazıları ise ko-lorektal kansere işaret eden belirtiler gösterdiklerinden başvurmuştu.