Mide Kanserinin Tanisi ve Klinik Seyri

Mide Kanserinin Tanisi ve Klinik Seyri

Erken gastrik kanser genellikle asemptomatiktir, ilerlemiş karsinomlarda asemptomatik olabilir, fakat sıklıkla abdominal rahatsızlık ya da kilo kaybı nedeniyle açığa çıkar. Sık olmayarak bu neoplazmlar kardiyada lokalize olduklarında disfajiye ya da pilorik kanalda ortaya çıktıklarında obstrüktif semptomlara yol açarlar. Hastaların %10’u bir ya da iki metastatik hastalık bulgusu gösterebilir. En sık görülen uzak metastaz bulguları ele gelen supraklaviküler lenf nodu (Virchow nodu), rektal muayenede ele gelen kitle (Blumer shelf), periumblikal kitle (Sister Mary Joseph nodu), asit veya karaciğerde kitledir. En sık hematojen yayılım bölgesi karaciğerdir.

Mide Kanseri Tanısı

Mide Kanserinin Genetik Faktörleri

Mide Kanserinde Risk Faktörleri

Çevresel Faktörler

Diyet

Artmış tuz tüketimi

Yüksek nitrat tüketimi

A ve C vitamininden düşük diyet

Kötü hazırlanmış yiyecekler (tütsülenmiş, tuzlanmış)

Aşırı sıcak yeme

Sağlıksız içme suyu

Meslek

Kauçuk işçileri Kömür madeni işçileri

Sigara içme

Helicobacter Pilori enfeksiyonu

Epstein –Barr virüs enfeksiyonu

Radyasyona maruz kalma

Mide ülseri için daha önce geçirilen mide operasyonu

Mide Kanserinin Genetik Faktörleri

A kan grubu

Pernisiyöz anemi

Mide Kanseri ve Adjuvan Tedavi Nedir

Mide Kanseri ve Adjuvan Tedavi Nedir

Evreleme ve operatif tekniklerdeki gelişmelere rağmen küratif cerrahi ardından 5 yıllık sağkalım oranlarının %30-40 arasında değişmesi ve nükslerin hem lokal (lenf bezi), hem de sistemik (karaciğer, kemik) özellikte olması mide kanserinde adjuvan tedavinin gerekliliği fikrinin gelişmesine yol açmıştır.

Adjuvan tedavi, primer tümör çıkarıldıktan sonra var olduğu teorik olarak kabul edilen mikrometastazlara yönelik tedaviye denir. Mide kanserinde adjuvan tedavi konusunda fikir birliği oluşturan kanıta dayalı çalışmalar ne yazıkki çok azdır.

Ulusal Kanser Enstitüsündeki (NCI) araştırmacılar küratif rezeksiyon olmuş hastayı intraoperatif radyoterapi (İORT) alan ya da İORT almayan olarak randomize etmişlerdir. İORT, genel sağkalımda konvansiyonel tedavi üzerine bir kazanç sağlamamıştır. Gastrointestinal sistem çalışma grubunun lokal olarak rezeke edilemeyen pankreas ve gastrik adenokarsinomlu hastalarda yaptığı çalışmalar kombine tedavinin optimal radyoterapi veya yalnız kemoterapiden daha üstün olduğunu göstermiştir. Tipik olarak 5-FU kemoterapisiyle kombinasyon kemoradyoterapisi hem adjuvan hemde neoadjuvan düzende bu konsept üzerine değerlendirilmiştir.

Mide Kanseri ve Neoadjuvan tedavi Nedir

Mide Kanseri ve Neoadjuvan tedavi Nedir

Neoadjuvan kemoterapinin tedavideki rolü, bugün en fazla araştırma yapılan alanlardan biridir. Neoadjuvan tedavinin başlıca avantajları, cerrahi sırasında etrafa daha az tümör hücresi saçılması ve birde tümörün kemoterapiye olan duyarlılığının ölçülmesidir. Dezavantajı ise erken evre tümörlerin gereğinden fazla tedavi edilmesidir.

Kadınların mide ve bağırsak hastalıkları riski

Kadınlarda mide hastalığı riski daha yüksek

Kadınların mide ve bağırsak hastalıklarına erkeklere oranla daha fazla yakalandığı ortaya çıktı. Uzmanlar genç kadınları hastalıkları teşhis ve önleme konusunda daha bilinçli olmaya çağırıyor.
Acıbadem Üniversitesi Rektör Yardımcısı ve Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Nurdan Tözün, ''mide ve bağırsak hastalıklarına yakalananların yaklaşık yüzde 60'ının kadın olmasının kaygı verdiğini'' belirtti.Prof. Dr. Tözün, Fransız ''Le Point'' dergisinin internet sitesinde yayımlanan açıklamasında, Avrupa Gastroenteroloji Federasyonu adına, daha iyi sağlık eğitimi, tedaviye daha iyi ulaşım imkanı verilmesi ile genç kadınlarda hastalıkları teşhis ve önleme konusunda daha bilinçli olunması çağrısında bulundu.